질 내 유산균 부족, 난소암 위험 증가

■ 질 내 유산균 부족, 난소암 위험 증가

 

질(vagina) 내에 락토바실러스(lactobacillus) 유산균이 부족하면, 난소암에 걸릴 위험이 높아질 수 있다는 연구 결과가 나왔다. 영국 유니버시티 칼리지 런던(UCL) 의대 여성 암 과장 마르틴 비드슈벤터 교수 연구팀은 질 내 유산균인 락토바실러스(lactobacillus) 부족이 난소암과 연관이 있는 것 같다는 연구 결과를 발표했다고 BBC 뉴스와 데일리 메일 인터넷판이 2019년 07월 10일 보도했다.

 

난소암 환자와 난소암 발생 위험이 매우 높은 BRCA1 변이 유전자를 지닌 여성은 질 내 락토바실러스(lactobacillus) 균이 지나치게 적다는 사실이 밝혀졌다는 것이다. 연구팀은 영국. 독일. 체코. 이탈리아. 노르웨이에서 난소암 환자를 포함, 총 580명 (18-87세)의 여성을 대상으로 자궁 경부로부터 면봉(swab)으로 샘플을 채취, 질 내 세균 분포를 분석했다.

 

전체 여성 중 176명은 난소암 환자, 109명은 BRCA1 변이 유전자를 지닌 여성, 나머지 295명은 난소암도 BRCA1 변이 유전자도 없는 일반 여성이었다. 분석 결과, 일반 여성은 질 내 세균총의 대부분을 락토바실러스(lactobacillus) 균이 차지하고 있었으나 난소암 환자는 60%가 락토바실러스(lactobacillus) 균이 질 내 세균총의 절반에도 미치지 못하는 것으로 나타났다.

 

BRCA1 변이 유전자를 지닌 여성도 일반 여성 보다 락토바실러스(lactobacillus) 균이 거의 3배나 부족했다. BRCA1 변이 유전자 그룹에서는 30세가 안 된 여성도 4분의 1 이상이 락토바실러스(lactobacillus) 균이 적었다. BRCA1 변이 유전자가 없는 30대 이하 여성은 이런 경우가 한 명도 없었다. 또한 난소암 환자의 가까운 가족들도 락토바실러스(lactobacillus) 균이 적었다.

 

질 내 세균총 환경에 불균형이 나타난다는 것은 대부분의 난소암이 시작되는 나팔관 같은 다른 생식 기관에 문제가 발생하고 있다는 신호일 수 있다고 연구팀은 설명했다. 질 내 세균총 균형이 깨지면, 염증이 발생하면서 이를 억제하기 위해 면역 체계의 활동이 증가, 암 위험도 높아진다는 것이다.

 

이 결과는 질 내 위생 제품을 지나치게 사용하는 여성은 질 내 락토바실러스(lactobacillus) 균이 적고, 난소암 발생률도 높다는 다른 연구 발표들을 뒷받침하는 것이기도 하다고 연구팀은 지적했다.

 

락토바실러스(lactobacillus) 균은 질 내 산성도(acidic pH)를 유지하는 데 핵심적인 역할을 수행하는 유산균으로 다른 유해균들이 감염을 일으키지 못하게 막는다. BRCA1 유전자는 손상된 DNA를 수리하는 단백질을 만드는 유전자로 이 유전자가 변이되면, 난소암 위험이 최대 42배까지 높아진다.

 

난소암은 유방암, 자궁 경부암과는 달리 신뢰할만한 검사법이 없다. 더군다나 하복부의 불편감, 통증, 소화 장애 등 증상마저 모호해 조기 진단이 어렵다. 따라서 상당히 진행된 후에 발견되는 경우가 많아 5년 생존율은 30-40%에 불과하다. 이 연구 결과는 의학 전문지 랜싯 종양학 (Lancet oncology) 최신호에 발표됐다.

■ 여성에 호발하는 요로 감염. 질염(膣炎)의 예방

 

1) 질(vagina) 내부를 세척할 때에는 식초 (사과 식초. 감 식초) 100mL에 물(water) 100mL를 첨가하여 사용하여 세척해야만 요로 감염. 질염(膣炎)을 예방할 수 있다. 그렇게 해야만 질(vagina) 내부가 산성(酸性)으로 유지되어서 질(vagina) 내부의 세균 번식을 억제할 수 있다.일반적인 식초는 pH 3.3 정도이다.

 

2) 질(vagina) 내부의 분비물은 pH 3.5-5.5 정도의 산성(酸性)이다. 되데를라인 간균(Döederlein's bacillus) 등과 같은 정상 세균들이 질 상피 세포의 글리코겐(glycogen)을 젖산(lactic acid)으로 바꾸기 때문이다. 높은 산성도는 질 내의 다른 세균이 성장하는 것을 억제하고,외부 세균이 침입하지 못하도록 방어한다. 그런데, 질(vagina) 내부를 알칼리성 세제인 비눗물. 샴푸물로 씻으면, 알칼리성으로 변한다. 질 내부가 알칼리성으로 변하면, 세균 번식이 잘 되고, 결국 염증을 유발한다. 요로 감염. 질염(膣炎)의 가장 흔한 원인은 질(vagina) 내부를 비눗물. 샴푸물로 세척하기 때문에 발생한다.

 

3) 질 세척용 세정제는 염증이 심한 상태에서 질을 소독할 필요가 있을 때에만 사용한다. 샤워실에서 샤워할 때에는 깨끗한 수돗물(중성 pH7.0)을 사용하여 샤워를 하고, 이때 샤워기로 씻는 방향은 앞에서 뒤로 해야만 항문 주위의 잡균이 질이나 요도로 들어가지 않게 된다. 이 때 주의할 점은 질 내부를 청결히 한다고 하여 질 내부를 물로 세척하면, 질(vagina) 내부가 알카리성이 되어서, 질속에서 사는 젖산균이 죽게 되고, 결국 요로 감염. 질염(膣炎)을 유발한다.

 

4) 질 세정액의 산성(酸性)이 너무 강하면, 질속에서 사는 젖산균을 죽이고, 유해한 세균들이 번식하게 하므로 주의한다. 또한, 생리 기간이 길 경우 오랫동안 패드를 착용하면, 질염이나 방광염이 생기기 쉽다.

 

5) 대변 후 깨끗이 닦아야 하며, 화장지 사용시 앞에서 뒤쪽으로 닦는다. 그렇게 해야만 대변으로 오염되는 것을 방지할 수 있다. 외출 시에는 1회용 패드를 착용하되 집에 있을 때엔 면제품을 사용하면 질병의 위험이 훨씬 적어진다. 편리하고자 탄력 패드를 오래 착용하면 통풍을 막아 오히려 냉병을 악화시킨다. 평소에 수분 섭취를 많이 하고, 성교 후에는 바로 소변을 보는 생활 습관이 필요하다.

● 가정용 여성 질 청결액 제조 방법 : 사과 식초 혹은 감 식초 100mL에 물 50-100mL를 첨가하여 사용한다. 일반적인 식초는 pH 3.3 정도이며, 절대로 빙초산(pH 2.0)을 사용하면 안 된다. 질 안의 분비물은 pH 3.5-5.5 정도이다.

● 냉대하증(Leukorrhea) 및 질염(Vaginitis)의 치료

1) 캔디다 질염 : 흰색 냉대하에 해당하며, 클로트리마졸(Clotrimazole) 질정으로 7일 정도 치료한다.

2) 세균성 질염 : 황색 냉대하의 세균성 질염에 해당하며, 항생제(Antibiotics) 복용을 통해 치료 한다.

3) 트리코모나스 질염 : 물처럼 흐르는 다량의 냉대하를 유발하며, 메트로니다졸 (metronidazole) 질정을 삽입한다.

4) 위축성 질염 : 폐경 이후의 여성에게 잘 발생하며, 여성 호르몬(에스트로겐)을 보충해 준다.

5) 자궁 경부암, 자궁내막암(자궁체부암), 난관암(卵管癌), 자궁 내막염(endometritis) : 전문적인 치료 및 수술을 통한 근본적인 치료를 해야 한다.

6) 반드시 산부인과 병원을 찾아 원인균이나 원인 요인을 정확히 알고 치료해야 한다.

● 냉대하증(Leukorrhea)의 종류 및 구분

1) 정상적인 냉대하 : 냉대하는 질 분비물이 많거나, 고름처럼 흐르는 경우, 혹은 악취가 나는 경우를 말하며, 정상적인 냉대하는 월경과 월경 사이에 정상적으로 나올 수 있다. 정상적인 냉은 산성 점액으로 무색에 가까우며 이상한 냄새가 나지는 않는다.

2) 캔디다 질염 : 치즈 혹은 순두부 찌꺼기 같은 흰색 냉대하가 나오며, 질과 외음부에 심한 가려움을 동반한다. 당뇨병 환자. 비만 환자. 장기간 항생제 사용 환자. 임산부에서 잘 발생한다.

3) 세균성 질염 : 황색이며, 생선 비린내 같은 악취가 나면서 분비물 양이 많아지고 가려운 증상이 있다.

4) 트리코모나스 질염 : 물처럼 흐르는 다량의 냉으로 팬티가 젖거나 악취가 나며, 질 입구가 따끔거리거나 가려움을 유발한다. 성관계를 통해 전파되는 성병으로 부부가 함께 치료를 받아야 한다.

5) 위축성 질염 : 노란색 혹은 핑크색의 질 분비물이 나오고, 심한 가려움증을 유발한다. 폐경 이후의 여성에게 잘 발생하며, 여성 호르몬(에스트로겐) 결핍으로 질벽이 얇아지면서 다량의 냉대하를 유발하며, 동시에 질상피 세포의 위축으로 건조감이 생기거나 출혈을 일으킨다.

6) 자궁 경부암, 자궁내막암(자궁체부암), 난관암(卵管癌), 자궁 내막염(endometritis) : 질에서 생기는 출혈(出血)이 가장 흔한 증세이며, 비정상적인 냉대하증과 골반통도 있을 수 있고, 간헐적인 다량의 초코렛 빛깔의 혈장액성 대하가 분비되기도 한다.

 

● 질염(膣炎) : 통풍이 잘되지 않는 속옷. 핫팬츠. 꼭끼는 바지 착용으로 냉대하증이 발생하고, 냉대하증을 방치하면 질염이 발생하며, 불임으로 이어지는 경우도 있다. 차가운 바닥에 오래 앉아 있을 때, 질에 이물질이 들어갔을 때, 질에 대변이 묻었을 때, 항생제의 과다 투여로 질내의 정상균까지 파괴되었을 때에도 질염이 발생한다. 증상은 냉대하. 가려움증. 성관계시 통증. 소변시 쓰라림. 냄새 및 악취 등이 있다.